Азбука ЭКГ

Глава VIII. Частные случаи ЭКГ

VIII.5. Фибринозный (сухой) перикардит

Воспаление перикардиальной сорочки меняет ее электрическое состояние, что приводит к формированию так называемых «токов воспаления», которые направлены от сердца.

Поэтому любой электрод, находящийся над областью сердца, регистрирует эти «токи воспаления», направленные на него, что графически отображается на электрокардиограмме подъемом сегмента S-T во всех отведениях. Такой содружественный подъем сегмента S-T во всех, даже противоположных друг другу, отведениях, называется конкордантностью.

Таким образом, ЭКГ-признаком сухого перикардита является конкордантный подъем сегмента S-T во всех отведениях.

Симптоматика сухого перикардита (боль в прекардиальной области) в сочетании с ЭКГ изменениями (подъем сегмента S-T) весьма напоминает картину инфаркта миокарда. Именно конкордантный подъем сегмента S-T, а не дискордантность его, наблюдаемая при инфаркте, помогает правильно дифференцировать эти два заболевания.