Азбука ЭКГ

Глава VIII. Частные случаи ЭКГ

VIII.1. Стенокардия напряжения

При классической стенокардии напряжения (стенокардия Гебердена) электрокардиографические признаки ограничены изменением конечной части желудочкового комплекса QRS и в отличие от инфаркта миокарда не наблюдается стадийной последовательности изменения сегмента S-T и зубца T.

Этой стенокардии свойственны разнообразные изменения конечной части желудочкового комплекса:

а) депрессия сегмента S-T до 0,2 mV,

б) различные изменения зубца T – уменьшение амплитуды, изоэлектричность, двухфазность или негативность

Особо следует отметить, что указанные изменения носят очаговый характер, T. е. регистрируются в одном или двух отведениях, поскольку гипоксия имеет место в бассейне определенной веточки коронарной артерии и носит локальный характер

К сожалению, указанные изменения ЭКГ могут наблюдаться при многих других заболеваниях и патологических состояниях, что существенно снижает диагностическую Ценность ЭКГ в распознавании стенокардии.